Υπερηχογράφημα Α / Β

Το υπερηχογράφημα οφθαλμού χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να εξετάσει δομές που δεν μπορούν πάντοτε να απεικονιστούν με το φως. Διακρίνουμε κυρίως την υπερηχογραφία τύπου Α (A-scan), η οποία πραγματοποιεί μετρήσεις κατά μήκος μιας ακουστικής δέσμης, και τύπου Β (B-scan), η οποία δημιουργεί δισδιάστατες εικόνες.

Το B-scan είναι ιδιαίτερα χρήσιμο όταν η ορατότητα του βυθού είναι περιορισμένη, όπως σε πυκνό καταρράκτη, υαλοειδική αιμορραγία ή θολά διαθλαστικά μέσα. Συμβάλλει στη διερεύνηση αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, αλλοιώσεων του υαλοειδούς και ορισμένων ενδοφθάλμιων μαζών. Το A-scan μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση του αξονικού μήκους όταν η οπτική βιομετρία δεν είναι εφικτή.

Ανάλογα με την τεχνική, η κεφαλή του υπερήχου τοποθετείται πάνω στο κλειστό βλέφαρο ή έρχεται σε επαφή με την οφθαλμική επιφάνεια μετά από κατάλληλη προετοιμασία. Η εξέταση είναι σύντομη και δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία. Σε υποψία ανοιχτού τραύματος του βολβού πρέπει να αποφεύγεται πίεση στο μάτι.

Διαφορές A-scan και B-scan

Η A-scan υπερηχογραφία χρησιμοποιεί τον χρόνο επιστροφής των υπερηχητικών ανακλάσεων για μετρήσεις κατά μήκος του οφθαλμού, ενώ η B-scan παράγει δισδιάστατη εικόνα των οφθαλμικών δομών. Οι τεχνικές εξυπηρετούν διαφορετικές ανάγκες και η επιλογή τους βασίζεται στο κλινικό πρόβλημα.

Πότε έχει ιδιαίτερη αξία

Το B-scan είναι χρήσιμο όταν ο οφθαλμίατρος δεν μπορεί να δει επαρκώς τον βυθό, για παράδειγμα εξαιτίας πυκνού καταρράκτη ή αιμορραγίας στο υαλοειδές. Μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, αλλοιώσεων του υαλοειδούς και ενδοφθάλμιων μαζών, χωρίς να αντικαθιστά την πλήρη κλινική αξιολόγηση. Η A-scan μπορεί να εφαρμοστεί όταν η οπτική βιομετρία δεν προσφέρει αξιόπιστες μετρήσεις.

Τρόπος πραγματοποίησης

Η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τον ηχοβολέα πάνω στο κλειστό βλέφαρο ή, σε επιλεγμένες τεχνικές, με επαφή στον κερατοειδή μετά από τοπική αναισθησία. Συνήθως διαρκεί λίγα λεπτά και δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία. Ο χειρισμός γίνεται με τρόπο που λαμβάνει υπόψη τυχόν τραυματισμό ή πρόσφατη επέμβαση.