Εξοφθαλμομέτρηση

Η εξοφθαλμομέτρηση είναι η μέτρηση του βαθμού προβολής των οφθαλμικών βολβών σε σχέση με το οστέινο περίγραμμα του κόγχου. Αποτελεί μέρος της εξέτασης ασθενών με υποψία εξόφθαλμου ή μεταβολή της θέσης των ματιών.

Η μέτρηση μπορεί να γίνει με εξοφθαλμόμετρο Hertel ή άλλη κατάλληλη τεχνική. Ο οφθαλμίατρος αξιολογεί όχι μόνο την απόλυτη τιμή, αλλά και τη διαφορά μεταξύ των δύο οφθαλμών, τη θέση των βλεφάρων, την κινητικότητα, την κατάσταση της οφθαλμικής επιφάνειας και τυχόν συμπτώματα διπλωπίας.

Συχνή ένδειξη αποτελεί η θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια, όμως ο εξόφθαλμος μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες, όπως φλεγμονώδεις ή χωροκατακτητικές βλάβες. Η εξέταση βοηθά στη διαχρονική παρακολούθηση αλλά δεν αποτελεί από μόνη της διάγνωση. Πρόσφατος μονόπλευρος εξόφθαλμος, πόνος, σημαντική διπλωπία ή μείωση όρασης απαιτούν άμεση οφθαλμολογική εκτίμηση.

Τι μετράμε

Η εξοφθαλμομέτρηση εκτιμά την πρόσθια προβολή του βολβού σε σχέση με συγκεκριμένα οστικά σημεία της κόγχης. Μία συνηθισμένη μέθοδος χρησιμοποιεί εξοφθαλμόμετρο Hertel. Η απόλυτη τιμή έχει μικρότερη σημασία από τη συνολική κλινική εικόνα, τη συμμετρία των δύο οφθαλμών και την αλλαγή σε διαδοχικές μετρήσεις.

Πότε χρειάζεται

Χρησιμοποιείται συχνά σε ασθενείς με θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια, αλλά και στη διερεύνηση άλλων αιτίων πρόπτωσης ή ασυμμετρίας των οφθαλμών. Ο ιατρός αξιολογεί παράλληλα τα βλέφαρα, την κινητικότητα, την οπτική οξύτητα, την επιφάνεια του κερατοειδούς και πιθανά συμπτώματα συμπίεσης του οπτικού νεύρου.

Πότε απαιτείται άμεση αξιολόγηση

Αιφνίδια εμφάνιση εξόφθαλμου, πόνος, διπλωπία ή επιδείνωση της όρασης μπορεί να υποδηλώνουν κατάσταση που χρειάζεται επείγουσα εκτίμηση. Η εξοφθαλμομέτρηση από μόνη της δεν αναγνωρίζει την αιτία και ενδέχεται να χρειαστούν απεικονιστικές εξετάσεις κόγχων και διεπιστημονικός έλεγχος.