Φλουοροαγγειογραφία

Η φλουοροαγγειογραφία είναι εξέταση της κυκλοφορίας του αμφιβληστροειδούς με ενδοφλέβια χορήγηση φλουορεσκεΐνης και διαδοχική φωτογράφιση του βυθού. Παρέχει δυναμικές πληροφορίες για τη διέλευση της χρωστικής, την αγγειακή διαρροή, τη μη αιμάτωση και άλλες παθολογικές μεταβολές.

Χρησιμοποιείται στη διερεύνηση διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, αγγειακών αποφράξεων, φλεγμονωδών παθήσεων και επιλεγμένων περιπτώσεων νεοαγγείωσης της ωχράς. Μπορεί να είναι απαραίτητη όταν η OCT ή η OCT-A δεν απαντούν επαρκώς στο κλινικό ερώτημα, ιδιαίτερα επειδή η OCT-A δεν αναδεικνύει άμεσα τη διαρροή.

Πριν από την εξέταση λαμβάνεται ιστορικό για προηγούμενες αντιδράσεις και λοιπούς παράγοντες κινδύνου. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, παροδικό χρωματισμό δέρματος ή ούρων και, σπανιότερα, αλλεργικές αντιδράσεις που μπορεί να είναι σοβαρές. Η επιλογή της εξέτασης γίνεται εξατομικευμένα και με την κατάλληλη ενημέρωση του ασθενούς.

Ποιες πληροφορίες προσφέρει

Η φλουοροαγγειογραφία αναδεικνύει την αιμάτωση του αμφιβληστροειδούς και, κυρίως, τη διαρροή χρωστικής από παθολογικά αγγεία. Χρησιμοποιείται επιλεκτικά στη διερεύνηση διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, αγγειακών αποφράξεων, φλεγμονωδών αλλοιώσεων και νεοαγγείωσης. Τα ευρήματα συσχετίζονται με τη βυθοσκόπηση και το OCT.

Πώς γίνεται και τι να περιμένετε

Μετά από λήψη ιατρικού ιστορικού και συνήθως μυδρίαση, χορηγείται φλουορεσκεΐνη ενδοφλεβίως και λαμβάνονται διαδοχικές εικόνες του βυθού. Η εξέταση διαρκεί συνήθως λίγα λεπτά, ενώ η χρωστική μπορεί να προκαλέσει προσωρινά έντονο κίτρινο χρώμα στα ούρα ή στο δέρμα. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και, σπάνια, σοβαρή αντίδραση υπερευαισθησίας. Η εξέταση γίνεται με παρουσία αναισθησιολόγου στο Metropoiitan Hospital.

Σχέση με την OCT αγγειογραφία

Η OCT-A δεν απαιτεί έγχυση χρωστικής και απεικονίζει τη μικροκυκλοφορία, αλλά δεν δείχνει άμεσα την αγγειακή διαρροή. Έτσι οι δύο τεχνικές είναι συμπληρωματικές. Ο οφθαλμίατρος επιλέγει ποια εξέταση απαντά καλύτερα στο συγκεκριμένο διαγνωστικό ερώτημα και εξηγεί τις σχετικές προφυλάξεις.